Keramikatelier Imke Splittgerber
Oberdorfstr. 2
75417 Mühlacker

Anmeldung

Kurs-Nr.: ____________

Termin: __________________________

Personen: ____________

Adresse der/des Kursteilnehmerin/-s:

Name: _________________________________________

Straße: _______________________________________

PLZ, Ort: _____________________________________

evtl. Tel., E-Mail: _________________________________

Den Betrag von __________ € überweise ich auf das Konto 862 93 80 bei der Kreissparkasse Ludwigsburg (BLZ 604 500 50).

Die Kursgebühren sind mit der schriftlichen Anmeldung bar zu bezahlen oder auf das angegebene Konto zu überweisen. Im Preis enthalten sind Material- und Brennkosten. Bei schriftlichem Rücktritt bis 4 Wochen vor Kursbeginn oder Ausfall des Kurses wird der Betrag erstattet.

Die Teilnahme erfolgt auf eigenes Risiko. Mit meiner Anmeldung schließe ich den Veranstalter von jeder Haftung aus. Eine Anmeldebestätigung wird nicht verschickt.

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Ort, Datum, Unterschrift